Cum se definește trombocitoza?

Trombocitoza este o boală de sânge caracterizată prin o cantitate crescut de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau trombocitele, reprezintă celule mici generate în măduva osoasă care au un rol esențial în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, cantitatea de trombocite variază de la 150.000-450.000 per microlitru de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Sunt două categorii de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă ca răspuns față de o afecțiune preexistentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii masive sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu au manifestări clare, iar boala se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:

Dureri de cap, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere și auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia poate fi cauzată de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale Hepatoprotectoare pentru ficat ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în Raceala si gripa vârstă și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor Suplimente diabet naturale grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.